소중한 우리 아이, 혹은 나이 드신 부모님의 폐렴구균 예방접종을 앞두고 혹시 모를 부작용 때문에 걱정이 많으신가요? “괜히 접종했다가 더 아픈 건 아닐까?”, “13가, 15가, 최근엔 20가까지 나왔다는데 도대체 뭐가 다른 거고, 어떤 걸 맞춰야 할까?” 이런 고민들로 머리가 복잡하시죠? 특히 아이의 경우, 말도 못 하는 아기가 접종 후 열나고 보채기라도 하면 부모님 마음은 까맣게 타들어 갑니다. 저 역시 아이의 첫 예방접종 때 밤새 열을 재며 가슴 졸였던 기억이 생생합니다. 여러분의 이런 불안한 마음, 누구보다 잘 알고 있습니다. 그래서 오늘은 수많은 정보 속에서 길을 잃은 여러분을 위해 폐렴구균 백신에 대한 모든 것, 특히 가장 궁금해하시는 폐렴구균 13가와 15가의 흔한 부작용과 현명한 대처법 3가지를 속 시원하게 알려드리겠습니다.
폐렴구균 13가 15가 부작용과 대처법 핵심 요약
- 폐렴구균 백신 접종 후 가장 흔한 부작용은 접종 부위 통증, 부기, 발적과 같은 국소 반응과 발열, 보챔 등 전신 반응입니다.
- 부작용이 발생하면 통증과 부기 완화를 위해 접종 부위에 시원한 물수건을 대주고, 발열 시에는 충분한 수분 섭취와 함께 해열제를 사용하는 것이 도움이 됩니다.
- 대부분의 부작용은 2~3일 내에 자연스럽게 사라지지만, 증상이 심하거나 오래 지속될 경우 반드시 병원을 방문하여 전문가의 진료를 받아야 합니다.
도대체 폐렴구균이 뭐길래 예방접종까지 해야 할까요?
폐렴구균은 이름 그대로 폐렴을 일으키는 대표적인 원인균이지만, 그게 다가 아닙니다. 이 균은 혈액이나 뇌척수액 같은 무균 부위에 침투하여 ‘침습성 질환’을 일으킬 수 있는데, 이 경우가 훨씬 더 위험합니다. 대표적인 침습성 질환으로는 뇌 조직을 감싸는 막에 염증이 생기는 뇌수막염, 혈액에 균이 돌아다니는 패혈증 등이 있습니다. 특히 면역력이 약한 영유아나 65세 이상 노인, 만성질환을 앓고 있는 고위험군에게 폐렴구균 감염은 치명적일 수 있습니다. 소아에서는 급성 중이염의 주요 원인균이기도 합니다. 바로 이런 이유 때문에 전 세계적으로 폐렴구균 백신 접종을 중요하게 여기고 있으며, 우리나라도 영유아를 대상으로 국가필수예방접종(NIP)에 포함하여 무료 접종을 지원하고 있습니다.
알쏭달쏭 폐렴구균 백신 13가, 15가, 20가 차이점 비교
병원에 가면 프리베나13, 박스뉴반스 등 낯선 이름과 함께 13가, 15가 백신 중 하나를 선택해야 하는 상황을 마주하게 됩니다. 최근에는 프리베나20이라는 20가 백신까지 등장하여 더욱 혼란스러우실 텐데요. 이 숫자들은 백신이 예방할 수 있는 폐렴구균 혈청형의 가짓수를 의미합니다. 즉, 숫자가 높을수록 더 많은 종류의 폐렴구균을 막아낼 수 있다는 뜻입니다.
| 구분 | 폐렴구균 13가 단백접합백신 (PCV13) | 폐렴구균 15가 단백접합백신 (PCV15) | 폐렴구균 20가 단백접합백신 (PCV20) |
|---|---|---|---|
| 제품명 | 프리베나13 (Prevenar13) | 박스뉴반스 (Vaxneuvance) | 프리베나20 (Prevenar20) |
| 예방 혈청형 | 13종 | 15종 (13가 + 22F, 33F) | 20종 (15가 + 8, 10A, 11A, 12F, 15B) |
| 특징 | 오랜 기간 사용되어 온 백신 | 13가에 2가지 혈청형(22F, 33F)을 추가하여 예방 범위를 넓힘. | 현재 국내 허가된 단백접합백신 중 가장 넓은 예방 범위를 가짐. |
| 국가필수예방접종(NIP) | 포함 (영유아 무료) | 포함 (영유아 무료) | 포함 (영유아 무료) |
단순히 예방 범위만 보면 20가 백신이 가장 좋은 선택처럼 보입니다. 하지만 백신 선택 시에는 예방 범위(혈청형)뿐만 아니라, 각 혈청형에 대한 항체 형성 능력(면역원성)과 안전성 데이터, 그리고 기존 접종과의 교차접종 가능 여부 등을 종합적으로 고려해야 합니다. 예를 들어, 박스뉴반스(15가)는 기존 프리베나13(13가)에 포함된 혈청형에 대해 비슷한 수준의 면역원성을 유지하면서 추가된 22F, 33F 혈청형에 대해서도 우수한 면역 반응을 보이는 것으로 알려져 있습니다. 어떤 백신이 가장 적합할지는 개인의 건강 상태나 연령, 접종 시기 등을 고려하여 의사와 충분히 상담한 후 결정하는 것이 가장 현명합니다.
가장 중요한 정보! 흔한 부작용과 대처법 3가지
폐렴구균 13가, 15가 백신 모두 다년간의 임상 연구를 통해 안전성이 입증된 백신입니다. 하지만 다른 모든 백신과 마찬가지로 일부 접종자에게서 이상 반응이 나타날 수 있습니다. 대부분은 심각하지 않고 일시적으로 나타났다가 사라지는 경미한 반응들입니다. 미리 알아두면 당황하지 않고 대처할 수 있겠죠?
1. 접종 부위가 아프고 퉁퉁 부었어요 (국소 이상 반응)
가장 흔하게 나타나는 부작용은 주사를 맞은 부위의 통증, 빨갛게 부어오르는 발적, 단단하게 붓는 부기입니다. 이는 백신 성분에 대한 우리 몸의 자연스러운 면역 반응의 일부이므로 크게 걱정할 필요는 없습니다. 대부분 2~3일 이내에 저절로 좋아집니다.
- 대처법: 통증이나 부기가 불편하다면 시원한 물수건을 접종 부위에 대주면 증상 완화에 도움이 됩니다. 아이가 아파한다고 해서 접종 부위를 문지르거나 마사지하는 것은 피해야 합니다. 접종 부위는 항상 청결하게 유지해 주세요.
2. 열이 나고 아이가 자꾸 보채요 (전신 이상 반응)
국소 반응 다음으로 흔한 것은 발열, 근육통, 평소보다 더 보채거나 식욕이 떨어지는 등의 전신 반응입니다. 이 또한 면역 체계가 항체를 만들어내는 과정에서 나타나는 정상적인 반응일 수 있습니다. 보통 접종 당일 저녁이나 다음날 나타나 1~2일 정도 지속되다가 호전됩니다.
- 대처법: 아이가 열이 나면 옷을 시원하게 입히고, 미지근한 물수건으로 몸을 닦아주는 것이 좋습니다. 탈수를 예방하기 위해 물이나 분유 등 수분을 충분히 섭취시키는 것이 매우 중요합니다. 열이 38도 이상으로 오르거나 아이가 많이 힘들어하면 의사와 상담 후 아세트아미노펜 성분의 해열제를 복용할 수 있습니다.
3. 이럴 땐 꼭 병원으로 가세요!
대부분의 부작용은 가볍게 지나가지만, 드물게 심한 알레르기 반응(아나필락시스)이나 다른 심각한 이상 반응이 나타날 수도 있습니다. 따라서 접종 후에는 아이의 상태를 세심하게 관찰하는 것이 중요합니다.
- 대처법 (병원 방문 신호): 접종 후 39도 이상의 고열이 지속되거나 해열제로도 열이 잘 떨어지지 않을 때, 아이가 경기를 할 때, 숨쉬기 힘들어하거나 피부에 두드러기, 발진이 생길 때, 평소와 다르게 심하게 처지거나 먹지 않고 축 늘어질 때는 즉시 병원을 방문하여 전문의의 진료를 받아야 합니다.
누가, 언제, 어떻게 맞아야 할까? 폐렴구균 접종 스케줄 총정리
폐렴구균 백신은 접종 대상에 따라 스케줄이 다릅니다. 특히 국가필수예방접종 대상인 영유아는 정해진 시기에 맞춰 접종하는 것이 중요합니다.
영유아 및 소아 (국가필수예방접종, NIP 대상)
생후 2개월부터 59개월 이하의 모든 영유아는 무료로 접종받을 수 있습니다. 만성질환이나 면역저하 등 기저질환이 있는 고위험군 어린이는 만 18세까지 지원 대상이 될 수 있습니다.
– 기초 접종: 생후 2, 4, 6개월 (총 3회)
– 추가 접종: 생후 12~15개월 (총 1회)
가까운 소아청소년과나 보건소에서 접종 가능하며, ‘예방접종도우미’ 웹사이트나 앱을 통해 지정 의료기관을 확인할 수 있습니다.
성인 (만성질환자 등 고위험군 및 65세 이상 노인)
성인의 경우, 폐렴구균 감염 시 중증으로 진행될 위험이 높은 고위험군에게 접종이 권고됩니다.
– 19세~64세 고위험군: 만성 심장/폐/간/신장 질환, 당뇨병, 면역저하자 등
– 65세 이상 모든 노인: 65세 이상 어르신은 폐렴구균 감염에 매우 취약하며, 감염 시 사망률도 높기 때문에 접종이 필수적입니다.
대한감염학회에서는 65세 이상 성인 및 19-64세 고위험군에게 20가 단백접합백신(프리베나20) 단독 접종 또는 15가 단백접합백신(박스뉴반스)과 23가 다당질백신(PPSV23)의 순차 접종을 권고하고 있습니다. 65세 이상 어르신은 보건소나 지정 의료기관에서 23가 다당질 백신(PPSV23)을 1회 무료로 맞을 수 있으니, 이전에 접종한 적이 없다면 꼭 챙기시는 것이 좋습니다. 접종 이력이나 건강 상태에 따라 접종 백신의 종류와 시기가 달라질 수 있으므로, 반드시 의사와 상담 후 결정해야 합니다.
자주 묻는 질문 (Q&A)
Q. 13가 백신으로 접종 시작했는데, 중간에 15가나 20가로 바꿔도 되나요? (교차접종)
A. 네, 가능합니다. 기존에 13가 백신(프리베나13)으로 접종을 시작했더라도 남은 차수는 15가(박스뉴반스)나 20가(프리베나20)로 교차접종하여 더 넓은 범위의 예방 효과를 얻을 수 있습니다. 다만, 15가로 시작한 경우 동일 백신으로 접종을 완료하는 것이 권장될 수 있으므로, 접종 전 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
Q. 폐렴구균 백신 접종 비용(가격)은 얼마인가요?
A. 영유아의 경우 국가필수예방접종(NIP)에 포함되어 무료로 접종받을 수 있습니다. 65세 이상 어르신도 23가 다당질 백신(PPSV23) 1회를 무료로 맞을 수 있습니다. 그 외 성인의 경우 비급여 항목으로, 병원마다 비용이 다르지만 보통 1회 접종에 10만 원대 초중반의 가격이 형성되어 있습니다. 정확한 비용은 접종받을 병원에 문의하시는 것이 가장 정확합니다.
Q. 접종 후 목욕이나 샤워는 언제부터 가능한가요?
A. 접종 당일에는 과격한 운동이나 음주, 목욕을 피하고 충분한 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 가벼운 샤워는 가능하지만, 주사 부위를 자극하지 않도록 주의해야 합니다.
